Photosensibilisation médicamenteuse

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Attention : Notre lexique santé gratuit ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé. En cas de doute, consultez toujours votre médecin traitant.

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Photosensibilisation médicamenteuse

La photosensibilisation consiste en une réaction cutanée survenant lors de l'exposition à la lumière ou radiations solaires.
Radiations solaires :
Le soleil émet un flux continu de radiations électromagnétiques définies par :
* leur aspect ondulatoire : longueur d'onde,
* leur aspect corpusculaire : particules énergétiques appelées photons.
L'énergie est inversement proportionnelle à la longueur d'onde.
Le rayonnement solaire a un spectre continu qui s'étale des ondes cosmiques (100 nm) aux ondes radio (>à 300 µm) en passant par les ultraviolets (UV), la lumière visible et les infrarouges (IR) :
* rayons X : < à 140 nm,
* UVC : 190 à 280 nm,
* UVB : 280 à 320 nm (traversent le quartz et sont arrêtés par le verre),
* UVA : 320 à 400 nm (traversent le verre),
* lumière visible : 400 à 800 nm (définie par la sensibilité de l'oeil humain),
* IR : 800 nm à 300 µm (importante source de chaleur).
La traversée de l'atmosphère terrestre permet de modifier le rayonnement solaire :
* La couche d'ozone stratosphérique (15 à 25 km d'altitude) absorbe les UVC et les UVB courts.
* La troposphère (comprise entre la stratosphère et le sol) absorbe les IR.
* Les poussières et fumées environnementales absorbent la lumière visible.
Les mécanismes des réactions de photosensibilisation se différencient en :
Réaction phototoxique, non immunologique, survenant en principe chez tous les individus sous deux conditions :
* présence dans la peau, en quantité suffisante, d'une substance douée d'un potentiel phototoxique ;
* exposition lumineuse de la peau par une longueur d'onde efficace à dose suffisante.
Réaction photoallergique, immunologique, qui est une réaction d'hypersensibilité retardée de type IV à médiation cellulaire. Elle ne survient que chez des sujets prédisposés et ne tient compte ni de la concentration de la molécule ni de la dose du rayonnement.
Parfois l'origine de la photosensibilisation est idiopathique ; l'agent photosensibilisant n'est pas connu ; c'est le cas des lucites .