Carcinome bronchique à petites cellules

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Carcinome bronchique à petites cellules

Le cancer bronchique ou bronchopulmonaire est une tumeur maligne se développant à partir de l'épithélium bronchique puis envahissant secondairement le poumon. Il est la première cause de décès chez l'homme et la troisième chez la femme et tue environ 23 000 personnes chaque année. Le cancer bronchique est une affection fréquente (environ 25 000 nouveaux cas par an en France). Cette fréquence est en augmentation chez la femme. Son âge de découverte est entre 40 et 75 ans (moyenne 60 ans). Il existe plusieurs variétés de cancers bronchopulmonaires, les plus fréquents étant les cancers à petites cellules (CPC) et les cancers non à petites cellules (CBNPC) :
Les CPC (20 à 25 %) sont des tumeurs agressives, qui évoluent rapidement, s'étendant rapidement vers les ganglions thoraciques médiastinaux et métastasent vers d'autres organes (os, foie, cerveau). ). Ce type de cancer est très sensible à la chimiothérapie et à la radiothérapie.
Les CBNPC, les plus fréquents se développent volontiers sur les grosses bronches.
Le facteur de risque essentiel est le tabac. Sur 1000 décès par cancer bronchopulmonaire, seulement 30 ne sont pas liés au tabac. D'autres facteurs carcinogènes peuvent être le point de départ d'un cancer, notamment l'amiante, l'arsenic, certains métaux lourds, la radioactivité, le chrome, le nickel, le fer, les dérivés des goudrons...
Le cancer peut ne donner aucun symptôme et n'être découvert que lors d'une radiographie fortuite des poumons. Les symptômes d'un cancer bronchopulmonaire ne présentent pas de spécificité et c'est leur persistance ou leur caractère anormal (toux quinteuse, douleur thoracique, essoufflement, crachats sanglants...) qui conduisent au diagnostic par le bilan radiologique.
Le pronostic du cancer bronchopulmonaire est souvent mauvais car de découverte tardive.